Seguimiento ambulatorio de pacientes pediátricos con diagnóstico de COVID-19 en CASMU-IAMPP

Resumen

Introducción: en marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la pandemia de COVID-19. En Uruguay, más de 60.000 niños han cursado la enfermedad, requiriendo internación unos 500. Tres fallecieron.

Objetivos: describir las características epidemiológicas de menores de 15 años con diagnóstico de COVID-19 controlados en un programa de seguimiento ambulatorio, su nexo epidemiológico y comparar los resultados de 2020 y 2021.

Metodología:  trabajo descriptivo de menores de 15 con confirmación etiológica de SARS-CoV-2 asistidos por el programa entre marzo de 2020 y junio de 2021. Variables: sexo, edad, procedencia, nexo epidemiológico y síntomas. Se compararon las variables entre los dos períodos de estudio.

Resultados: se siguieron 1.328 pacientes, 663 (49,9%) sexo masculino. Menores de 6 años, 341 (25,6%); de 6 a 11, 608 (45,7%), y de 12 años o más, 379 (28,7%). El nexo epidemiológico fue mayoritariamente intrafamiliar (conviviente 867, no conviviente 144). En 2020 hubo 132 pacientes positivos, 35 (26,5%) menores de 6 (uno menor al año); 66 (50%) sintomáticos: 49 síntomas respiratorios altos (37,1%), 35 fiebre (26,5%), siete cefalea (5,3%), 60 asintomáticos. En 2021 hubo 1.196 pacientes positivos, 306 (25%) menores de 6 (dos recién nacidos y 43 menores de 1 año); 791 (66%) sintomáticos: 500 síntomas respiratorios altos (41,8%), 355 fiebre (29,7%), cefalea 212 (17,7%), 352 asintomáticos. En 2021 aumentaron los sintomáticos, la cefalea y las infecciones intrafamiliares (p <0,05). El porcentaje de contagios en centros educativos tuvo un descenso estadísticamente significativo.

Conclusiones: en ambos periodos predominaron los escolares, con aparición de casos en niños menores de un año en 2021. Los niños se contagiaron en domicilio. Los pacientes sintomáticos predominaron en 2021, en particular aquellos con cefalea.