Palabras clave
Recién nacido prematuro
Cómo citar
Resumen
El onfalocele es un defecto congénito de la pared abdominal anterior que permite la herniación de vísceras cubiertas por membrana. Se presenta el caso de un recién nacido masculino pretérmino de 32 semanas, con diagnóstico prenatal de onfalocele gigante, quien al nacimiento presentó dificultad respiratoria progresiva que requirió ventilación mecánica invasiva y surfactante, con buena respuesta y extubación temprana. El defecto abdominal fue manejado inicialmente con sistema de presión negativa, dado que no era posible un cierre primario. No se identificaron malformaciones cardíacas mayores, salvo meso-dextrocardia y leve disfunción ventricular izquierda. El manejo incluyó estabilización hemodinámica, soporte nutricional parenteral y profilaxis antibiótica. El paciente evolucionó clínicamente estable, sin datos de sepsis ni complicaciones hemodinámicas, y fue remitido a centro de mayor complejidad para resolución quirúrgica definitiva. Este caso busca destacar el manejo inicial integral en neonatos con onfalocele gigante, clave para favorecer el pronóstico frente a un defecto de alta complejidad.
Citas
Tinoco N, Ocampo P, Galindo K, Argüellos L, Alonso D, Duarte C, et al. Alteraciones de la pared abdominal: onfalocele. Repert Med Cir 2021; 33(1):105-11. doi: 10.31260/RepertMedCir.01217372.1288.
Adams A, Stover S, Rac M. Omphalocele-What should we tell the prospective parents? Prenat Diagn 2021; 41(4):486-96. doi: 10.1002/pd.5886.
Zahouani T, Méndez MD. Omphalocele. En: StatPearls. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing, 2025.
Raitio A, Tauriainen A, Leinonen M, Syvänen J, Kemppainen T, Löyttyniemi E, et al. Extended spectrum penicillins reduce the risk of omphalocele: a population-based case-control study. J Pediatr Surg 2021; 56(9):1590-5. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2020.10.034.
Kapapa M, Rieg T, Henne D, Serra A. Risk factors for abdominal wall defects. Congenit Anom (Kyoto) 2020; 60(2):54-61. doi: 10.1111/cga.12336.
Shambharkar M, Rodge K, Sawarkar A, Khandar J, Tembhare V, Sakaharka S. Omphalocele in newborn: a case report. J Res Med Dent Sci 2022; 10(5):47-50.
Haghshenas M, Rolle U, Hutter M, Theilen T. Incidence of surgical procedures for gastrointestinal complications after abdominal wall closure in patients with gastroschisis and omphalocele. Pediatr Surg Int 2021; 37(11):1531-42. doi: 10.1007/s00383-021-04977-0.
Țarcă E, Al Namat D, Luca A, Lupu V, Al Namat R, Lupu A, et al. Omphalocele and cardiac abnormalities: the importance of the association. Diagnostics (Basel) 2023; 13(8):1413. doi: 10.3390/diagnostics13081413.
Abello C, A Harding C, P Rios A, Guelfand M. Management of giant omphalocele with a simple and efficient nonsurgical silo. J Pediatr Surg 2021; 56(5):1068-75. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2020.12.003.
Ayub S, Taylor J. Cardiac anomalies associated with omphalocele. Semin Pediatr Surg 2019; 28(2):111-4. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2019.04.002.
Al Namat D, Roșca R, Al Namat R, Hanganu E, Ivan A, Hînganu D, et al. Omphalocele and associated anomalies: exploring pulmonary development and genetic correlations-a literature review. Diagnostics (Basel) 2025; 15(6):675. doi: 10.3390/diagnostics15060675.
Ortegón A, Acevedo S, Gallardo J, Velázquez B, Ramírez J, Camarena D, et al. Diagnóstico y seguimiento prenatal de pacientes con onfalocele. Ginecol Obstet Mex 2020; 88(11):756-66. doi: 10.24245/gom.v88i11.4177.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Derechos de autor 2026 Bibiana Vargas, Paula Saavedra, José Nieto, Lorena García