Resumen
Introducción: en los países desarrollados, las gestaciones mediante técnicas de reproducción asistida (TRA) representan entre el 1,5% y el 5,9% de los nacimientos. Los estudios que comparan las complicaciones maternas y neonatales entre gestaciones gemelares concebidas espontáneamente y mediante TRA muestran resultados contradictorios.
Objetivos: describir y comparar la prevalencia de complicaciones maternas y neonatales en gestaciones gemelares concebidas espontáneamente y mediante TRA.
Metodología: estudio observacional transversal analítico y retrospectivo que incluye a 124 gestantes y 248 neonatos en el período comprendido entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de diciembre de 2023.
Resultados: se analizaron 84 gestaciones concebidas de forma espontánea (n=168 neonatos) y 40 mediante TRA (n=80 neonatos). La edad materna fue significativamente mayor en el grupo TRA (37,28 ± 4,73 años) frente al grupo espontáneo (32,63 ± 5,47 años), p<0,001. También se observó una mayor proporción de primíparas en el grupo TRA (70%) frente al espontáneo (25%), p<0,001. Las tasas de cesárea fueron más elevadas en gestaciones mediante TRA (77,5% vs 38,1%, p<0,001). No se hallaron diferencias significativas en la mayoría de las complicaciones maternas ni en los resultados neonatales.
Conclusiones: aunque las gestaciones mediante TRA se asocian con mayor edad materna y primiparidad, esto no parece implicar un incremento de las complicaciones maternas ni neonatales, salvo por una mayor tasa de cesáreas. Es posible que una atención prenatal protocolizada y multidisciplinaria desempeñe un papel protector frente a la morbilidad.
Citas
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