Palavras-chave
Recém-nascido Premature
Argentina
Como Citar
Resumo
Introdução: os recém-nascidos prematuros moderados (RNPM) e tardíos (RNPT) apresentam maior probabilidade de necessitar de intervenções na sala de parto em comparação aos recém-nascidos a termo. No entanto, na Argentina existe uma escassez de dados locais sobre as necessidades de reanimação nesses grupos, devido à ausência de informações nacionais prévias que descrevam suas intervenções na sala de parto.
Objetivos: descrever a frequência e o tipo de intervenções na sala de parto em RNPM e RNPT, e analisar a associação entre o nível de intervenção e os resultados clínicos neonatais.
Metodologia: estudo de coorte prospectivo multicêntrico realizado em 42 maternidades da Argentina entre 3 de agosto de 2021 e 27 de novembro de 2022. Incluíram-se RNPM (29 0/7 a 33 6/7 semanas) e RNPT (34 0/7 a 36 6/7 semanas) sem malformações maiores. Foram excluídos os recém-nascidos com malformações congênitas maiores ou com decisão pré-natal de limitação terapêutica. Classificaram-se seis níveis de intervenção na recepção neonatal. Analisaram-se fatores maternos e perinatais, bem como os resultados clínicos na alta hospitalar.
Resultados: incluíram-se 1.747 recém-nascidos: 690 RNPM e 1.057 RNPT. Dos RNPT, 72% não necessitaram de intervenção, e apenas 0,09% receberam reanimação avançada (RNA). No grupo RNPM, 72% receberam algum tipo de intervenção e 2,17% necessitaram de reanimação avançada. A maior intensidade de intervenção associou-se a menor idade gestacional, menor peso ao nascer, pré-natal incompleto e maior morbimortalidade neonatal.
Conclusões: os RNPM apresentam maior necessidade de intervenção na sala de parto. As manobras de reanimação avançada associam-se a piores resultados clínicos.
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