Palavras-chave
Intoxicação
Criança
Como Citar
Resumo
Introdução: devido às suas múltiplas aplicações terapêuticas, a prescrição de clonidina aumentou nos últimos anos, resultando em maior disponibilidade domiciliar e na possibilidade de exposição pediátrica ao fármaco. Dada a sua toxicidade mesmo em baixas doses e o risco de comprometimento neurológico e cardiovascular, requer-se alto índice de suspeita e um manejo de emergencia enérgico e oportuno.
Objetivos: descrever as características epidemiológicas, clínicas e terapêuticas das intoxicações por clonidina notificadas ao Centro de Informação e Assessoria Toxicológica (CIAT) e atendidas no Departamento de Emergência Pediátrica (DEP) do Centro Hospitalar Pereira Rossell (CHPR) durante o ano de 2024.
Metodologia: estudo observacional, transversal, retrospectivo e descritivo. Foram extraídos da base de dados do CIAT (DTOX) todos os casos de pacientes com exposição à clonidina notificados no período de janeiro a dezembro de 2024. Incluíram-se os menores de 15 anos que ingeriram dose tóxica de clonidina ou apresentaram clínica compatível com histórico de contato com o tóxico, atendidos no DEP-CHPR. Os prontuários eletrônicos foram revisados aplicando-se um sistema de codificação para preservar o anonimato. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa hospitalar.
Resultados: houve 35 pacientes intoxicados por clonidina notificados ao CIAT, dos quais 30 eram menores de 15 anos. Treze pacientes foram atendidos no DEP-CHPR. A exposição foi intencional em 5/7 adolescentes e não intencional em todos os menores de 11 anos (6/6). Todos os pacientes sintomáticos apresentaram rebaixamento do nível de consciência (11/13). Dois pacientes estavam assintomáticos. O destino mais frequente foi a unidade de terapia intensiva (7/13); 8/13 intoxicações foram moderadas ou graves. Não foram relatados óbitos.
Conclusões: a intoxicação por clonidina na idade pediátrica é um evento de gravidade potencial, com alto risco de comprometimento neurológico e cardiovascular. Conhecer a situação epidemiológica atual, a forma de apresentação clínica e as bases do manejo terapêutico contribuirá para manter a vigilância e o preparo no atendimento a esses pacientes.
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