Crianças e adolescentes vitimizados: dados de um prestador de saúde

Resumo

Introdução: a violência contra Crianças e Adolescentes (C&A) é um problema crescente em nível mundial. Nosso país não escapa a esta realidade. Os números fornecidos pelo relatório do SIPIAV 2024 são alarmantes: mais de 24 situações diárias e mais de 7 novas situações por dia. O sistema de saúde desempenha um papel fundamental na prevenção, detecção e assistência destas situações. Em resposta a esta realidade, foram criadas Equipes de Referência em Violência Baseada em Gênero e Gerações (ErVBGG) nas instituições de saúde.
Objetivos: descrever as situações de violência contra C&A recebidas e assistidas por uma ErVBGG em um prestador de serviços de saúde ASSE (Hospital Cerro) em Montevidéu que até então não possuía dados sistematizados.
Metodologia: realizou-se um estudo descritivo transversal entre 01/06/24 e 31/05/25. Foram analisados todos os casos recebidos e assistidos pela ErVBGG de usuários de 0 a 18 anos de idade. As variáveis analisadas foram idade, sexo e tipo de violência. Em relação a este ponto, sua classificação é difícil, pois geralmente as C&A são atravessadas por vários tipos de violência de forma simultânea; neste caso, consideramos o tipo de violência principal que motivou a derivação à equipe. Dentro da variável violência sexual, foram analisados: sexo, idade, se a situação era intra ou extradomiciliar, bem como se eram situações únicas ou recorrentes. Os dados foram obtidos do prontuário eletrônico e das entrevistas com as famílias. Foram calculadas frequências absolutas e frequências relativas percentuais. Como medida de tendência central, utilizou-se a mediana.
Resultados: em um ano de trabalho, foram assistidas 60 C&A (0–18 anos de idade). 60% das situações foram encaminhadas pelo sistema de saúde, 13% de instituições socioeducativas e 15% do sistema de Justiça. 70% das C&A eram do sexo feminino (SF). 50% concentraram-se na faixa etária entre 6 e 12 anos, com uma mediana de 9,5 anos. Ao analisar os tipos de violência, a violência sexual foi o principal motivo de encaminhamento à ErVBGG, representando 38% das situações assistidas. Nestas, 83% das vítimas eram do SF e todos os agressores eram homens. Em 44% das C&A, o agressor era convivente e/ou familiar próximo. 74% eram situações recorrentes. Em relação a onde surge o relato, 44% foram relatados no lar, 22% em uma instituição de saúde e 17% em uma instituição educativa. Das situações assistidas, 67% estavam ou foram judicializadas no momento da abordagem.
Conclusões: estes são os primeiros dados sistematizados sobre a ErVBGG em um prestador de serviços de saúde ASSE (Hospital Cerro) em Montevidéu. Coincidem com os de outras publicações, onde a maioria são situações crônicas, concentram-se na idade escolar, as vítimas são em sua maioria do SF e os agressores do sexo masculino, conviventes ou familiares. Estes dados nos mostram que o sistema de saúde ainda tem muito a fazer na prevenção, detecção e assistência de C&A para evitar que seus direitos continuem sendo vulnerados.